下面是小编为大家整理的病案室工作规定,供大家参考。
1 病案室工作规定
1. 病历收集方面病案室人员定期去临床科室收集出院的病历，要做好病历各个环节的交接签收，并向科主任汇报病历收集情况科主任及时向医教科汇报病历收集情况。
2. 已归档病历首页签字要齐全收集病历时要检查首页签字，发现漏签及时返回科室补签。
3. 病历装订方面归档病历要检查并装订完好，不得有脱页现象。
4. 首页打印方面首页填写要正确齐全首页填写不全或错误的要及时通知科室修正首页填写有误的通知后仍不整改的上报医教科首页填写有误病历不得归档。
5. 首页录入方面首页录入正确齐全，不得漏录，尽量减少误录，疾病和手术操作编码及编码员签字不得遗漏 6. 病案工作及时性方面在病案及时归档的情况下，病案人员在每月 18 日录完上月病历，病案人员无故迟输按相关规定处罚。
病案室管理员职责（一）
1. 在医教科长领导下，负责病案的收集、登计和统计工作,并与统计日报表校对。
2. 负责所管科室或诊疗组出院病案首页的计算机录入工作。
2 3. 严格按照“医疗机构病历管理规定”要求，接待并及时提供院内各部门及外单位和个人对病案的利用需求，包括阅览和复印，并做好各类登记工作。
4. 完成每月一次的“病人基本情况一览表”和“病人姓名索引”的编制打印工作；以及平时的计算机查询工作。
5. 及时完成科长布置的各项临时性任务。
病案室管理员职责（二）
1. 在医教科长领导下，负责国际疾病分类 ICD-10 的查找、编写工作。
2. 负责病案顺序的整理，检查及化验单据的重新粘贴、裁剪并装订成册。
3. 完成每月病案的整理、抄袋、入库工作。
4. 每月进行 1-2 次的库房大整理工作，每天做好库房的消毒、除湿及防火防虫和安全检查工作。
5. 严格按照“医疗机构病历管理规定”要求，接待并及时提供院内各部门及外单位和个人对病案的利用需求，包括阅览和复印，并作好各类登记工作。
6. 及时完成科长布置的各项临时性任务。
病案室主管职责
1. 在医教科长领导下，负责病案室行政业务工作。
2. 负责协调与统计室的业务工作关系。
3. 负责下属工作质量的检查及考核。
3 4. 负责病案室新项目的论证和开展工作，负责起草病案室各项工作制度。
5. 负责病案室每月 1-2 次的业务培训。
6. 负责统计上报病案迟交及缺陷返回情况。
7. 负责提供每半年一次病案分析，并根据院、科领导要求及时提供各类病案管理数据和特定分析。
8. 及时完成科长布置的各项临时性任务。