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2023年货车交通事故赔偿协议书,菁华1篇

时间:2023-02-01 13:10:05 来源:网友投稿

货车交通事故赔偿协议书1甲方:_____,性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号:乙方:_____性别_____,族别_下面是小编为大家整理的2023年货车交通事故赔偿协议书,菁华1篇,供大家参考。

2023年货车交通事故赔偿协议书,菁华1篇

货车交通事故赔偿协议书1

甲方:_____,性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,

住址_____,身份证号:

乙方:_____性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,

住址_____,身份证号____________

因甲方_____ 驾驶摩托车_____ 从_____ 到_____方向行驶,在行至_____处与___驾驶的车牌为“______”货车相撞,致___受伤。___受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,___已基本康复。

经甲乙双方在*等、公*、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。

一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27000元(大写:贰万柒仟元整)由乙方支付;

二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。(大写:陆仟壹佰捌拾元)该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。

四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。

五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。

九、本协议双方签字(或盖章)后生效。

甲方(两人):_______ 乙方:_______

年_____月_____ 日   年_____月____日

在场人签字:_______

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