肖强 张水英
日常生活中，我们经常会听到有人说：“我是易胖体质，喝口水都长三两肉，之前试过节食加锻炼，但怎么也瘦不下来，真是命苦！”实际上，出现这种情况，除了遗传、个人体质等原因，还可能是肝脏健康出了问题。
·吃多了肯定会变胖·
我们平常进食的食物中所含的脂肪，会在小肠内得到分解，然后以脂蛋白的形式从肝脏中运出，抵达皮下储存。当身体产生的脂肪处于合理范围内时，脂肪只会被运输到乳腺、臀部、大腿内侧等合理区域。但是如果脂肪过多，超出了身体的处理能力，身体就只能将脂肪随意放置在一些比较“空旷”的空间中，如腹部皮下区域，这也是肚子最先胖起来的主要原因。事实上，肥胖是人体对能量进行储存的一种有效形式。当人极端饥饿或需要大量能量时，会调动皮下脂肪，将脂蛋白送入肝脏完成“燃烧”，为身体提供能量。
·肥胖和肝脏健康互相影响·
肥胖与肝脏疾病存在十分密切的关联，肥胖是导致脂肪肝的主要原因，肝脏功能失调也会引发人体脂肪处理能力下降，造成肥胖问题。
1.肝脏代谢异常容易导致肥胖
吃得多、动得少是最为常见的肥胖诱因，但是在我们的日常生活中，也不乏吃得少、动得多的“胖子”。这是什么原因造成呢？一个很大的可能性，就是其肝脏健康出现了问题。如果一个人长期抽烟、饮酒、熬夜，又或者营养摄入不均衡，会影响肝脏健康，引发脂肪代谢功能紊乱，体内堆积大量脂肪，使人体对于脂肪的利用受到阻碍，引发肥胖、高血脂等问题。
2.肥胖的人实际上恰恰营养缺乏
有人可能认为，肥胖属于营养过剩，这种看法当然不能算错。不过，如果是肝脏健康异常引发的肥胖，肥胖者则很可能是缺乏营养。在肝脏受损，出现代谢障碍的情况下，消化系统从食物中吸收氨基酸，合成蛋白质的反应会减缓甚至停顿，这样会造成氨基酸在体内大量堆积。为了避免氨基酸对人体造成影响，身体会将其转化为脂肪储存。同时，人体从食物中吸收的脂肪酸与甘油在肝脏中会被合成脂肪，糖类同样可以转变成脂肪。因此，如果一个人的肝脏代谢功能出了问题，不管吃什么，都会被转化成脂肪，自然也就容易发胖。从这个角度看，“喝口凉水都长肉”似乎有一定的科学依据。
3.肝脏受损导致减肥困难
在工作繁忙、生活压力巨大的情况下，很多人没有足够的时间和精力去运动，于是节食成了减肥的首选。“管住嘴”对于减肥的确具有一定的作用，但是过度节食或者盲目节食会带来一个比较严重的问题，即营养摄入不均衡。如蛋白质、矿物质、维生素缺乏等。这些营养素对于脂肪燃烧而言是必须的。在其不足的情况下，反而会阻碍脂肪代谢，还可能对肝脏造成慢性损伤。
有数据显示，节食6个月的情况下，人体的基础代谢功能会下降约40%，导致对热量的消耗大幅下降，根本不可能真正瘦下来。即便体重能够减轻，也必然在近期内反弹。而且，在反复折腾的情况下，肝脏会加倍受损，很难恢复。部分人群甚至一辈子都无法摆脱“易胖难瘦”的体质。
·护好肝才能成功减肥·
1.节制饮酒与戒烟
想要肝脏健康，必须少饮酒或不饮酒，戒烟。如果过度饮酒，摄入的酒精超过肝脏的处理能力，会导致肝细胞损伤，引发炎症以及纤维化的问题，最终可能发展成为肝硬化甚至肝癌。尼古丁和焦油对于肝脏影响巨大。有研究表明，吸烟会加速肝癌的发展，也会增强部分药物如扑热息痛等对于肝脏的毒性作用。
2.形成良好的生活方式
科学运动可以有效减轻肝脏承受的压力，对于预防肥胖也具有十分积极的作用。肥胖尤其是中心型肥胖容易引發脂肪肝，借助均衡的饮食以及经常性的锻炼，能够将体重维持在相对健康的范围内。可以进行慢跑、游泳、骑行等，每周运动时间不低于150分钟。在日常生活和工作中，应该尽量避免熬夜或者长时间伏案工作。
3.确保饮食健康
鱼、肉、蛋、蔬菜、水果等，可补充蛋白质、微量元素和维生素，有利于肝脏健康。这里推荐几种能够促进肝脏排毒，起到保肝养肝作用的食物：（1）绿豆，绿豆具有一定的解毒功能，可以帮助肝脏排出积累的毒素，提高肝脏的抗氧化能力。（2）胡萝卜，胡萝卜中含有大量的维生素A，能够帮助肝脏清理垃圾，降低肝脏脂肪含量，提高肠胃与肝脏的运作功能，增强肝脏的免疫力。（3）枸杞，枸杞是一种药食同源食物，其中所含的枸杞多糖能够加速肝细胞代谢，避免脂肪在肝脏的堆积。现代人长期熬夜，可能出现肝火旺盛的情况，可以使用枸杞泡水饮用，在改善上述情况的同时，帮助修复肝脏细胞。此外，少吃腌制、辛辣、烧烤类食品，少吃添加剂和防腐剂多的食品，也可减少对肝脏的伤害。
4.接种肝炎病毒疫苗
应接种甲型和乙型肝炎疫苗。这两种肝炎属于病毒性肝炎，会严重损害肝脏功能，引发肝炎。疾病进展可发展至肝硬化和肝癌。对于已经出现的肝脏疾病，需要及时治疗，以免病情恶化。
5.慎用减肥药
不少非处方减肥药中都含有对肝脏有害的成分。例如，黄芩、卡卡、科弗雷、康普茶等减肥药，都出现过损伤肝脏的病例。因此，肥胖者对于减肥类药物必须谨慎选择。如果确实需要，可以咨询医生的意见，不能盲目地听信广告，在不了解药物成分的情况下随意使用减肥药。否则，不仅无法起到减肥效果，还可能引发肝脏损伤及其他健康问题。
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