王艳娇 李晓莉 付寿凤
【摘 要】目的：分析美宝湿润烧伤膏换药在老年人皮肤撕裂伤护理中的应用及效果观察。方法：在我科2017年1月-2020年4月期间收治的老年人皮肤撕裂伤患者中选取44例作为研究对象，将患者分为干预组与参照组，每组各22例，其中参照组患者采用新型敷料换药治疗，干预组患者使用美宝湿润烧伤膏换药，对两种治疗方案的效果进行对比分析。结果：对比表明，干预组患者的治疗有效率为95.5%，与参照组患者的治疗有效率72.7%相比存在显著优势（P<0.05）;且干预组的治愈患者的时间为（11.64±2.87）d，明显短于参照组患者的（16.78±3.15）d，分析对比两组患者的治疗效果。干预组患者的各项评分均优于参照组（P<0.05）;结论：美宝湿润烧伤膏治疗皮肤撕裂伤具有较为明显的效果提高，能够有效缩的短治疗时间，减轻患者的痛苦，对提升满意度具有促进作用。
【关键词】：美宝湿润烧伤膏;皮肤撕裂伤;护理应用及效果观察
【中图分类号】R644【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）11-33--02
老年人随着年龄的不断增大或疾病需要口服激素，至使皮和表皮下组织丢失，表皮变薄，张力和弹性降低，而增加皮肤损伤的易感性，老患者由于生活自理能力下降，发生皮肤撕裂的风险增高。[1]皮肤撕裂伤的发生不但会影响患者的舒适度还增加了患者的痛苦，在临床治疗上皮肤撕裂伤的难度较大，并且无有效药物能够快速治愈，常认为创面保持干燥有利于皮肤撕裂伤的治疗，研究表明，美宝湿润烧伤膏更适宜上皮细胞的生长，可快速让创面的愈合。本文以美宝湿润烧伤膏治疗皮肤撕裂伤的效果观察为主要研究方向。[2]现将详细研究作如下阐述：
1 资料与方法
1.1 一般资料
在我科2017年1月-2020年4月期间收治的老年人发生皮肤撕裂伤患者中选取44例作为研究对象，采取随机抽签的方式将患者分为干预组与参照组，每组各22例，干预组患者中有女性13例，男性9例，年龄在68-86岁之间，平均年龄为（74.24±3.62）岁;参照组患者中有男性10例，女性12例，年龄在62-88岁之间，平均年龄为（73.26±3.47）岁。干预组与参照组患者上述资料相比P>0.05，本次研究可行。
1.2 方法
参照组患者接受新型敷料换药治疗，首先对患者局部皮肤周围的组织进行常规消毒后，再无菌操作下对坏死组织进行清创，再根据患者情况使用新型敷料换药。新型敷料的缺点是费用高，在不同阶段需要不同的药物治疗，还需多种的药物联合治疗，治愈时间较长。
干预组患者只使用美宝湿润烧伤膏治疗，首先清创消毒创面，压迫止血，同时明确有无合并肌腱血管神经损伤，应当予以吻合固定，将炸裂的皮肤整理平整。将美宝湿润烧伤膏均匀涂抹在创面上，厚度为2mm，再用美宝油纱布覆盖创面，油纱布的覆盖面积应比创面大，保持皮肤创面伤口湿润，局部用弹力绷带包扎固定，促进创面新生肉芽组织生长，还可促进周围皮肤皮下出血的吸收，让创面能够快速愈合。注意每次换药前，必须将残留在创面上的液化物及药物去。用无菌纱布擦拭后再进行涂药膏，每天换药1次。除应用药物治疗外，对患者提供生活护理，帮助患者勤擦洗、勤更换保持被服的整洁、干净。生活中注意清淡饮食，多吃一些维生素丰富的食物和富含蛋白质，禁食辛辣刺激性的食物。
1.3 统计学处理
试验资料的处理采用SPSS19.0系统对两组患者的进行统计学检验，其中（n，%）表示计数资料，行卡方值检验，而（）表示计量资料，行t值检验，若有检验值P<0.05，即统计学差异存在。
2 结果
2.1 参照组与干预组患者的治疗效果对比分析
分析对比两组患者的治疗效果，干预组患者的治疗总有效率为95.5%，与参照组患者的治疗有效率72.7%相比存在显著优势（P<0.05），详见表1。
2.2 参照组与干预组患者的治疗时间对比
研究表明，干预组患者的治愈时间为（11.64±2.87）d，明显短于参照组患者的（16.78±3.15）d，组间差异明显（t=4.8247，P=0.000<0.05）。
3 讨论
老年患者发生皮肤撕裂伤的主要以烦躁、护理及约束不当、环境因素、药物、保护性免疫系统等有关。[3]因此要对患者进行动态评估，合理使用药物，加强照护者的培训及监管。增加患者矿物质与维生素营养补充剂的摄入，维生素以及铁、铜、锌可保持皮肤健康，可增强老年患者身体抵抗力，降低了患者发生皮肤撕裂伤的风险因素。
撕裂伤是指钝性暴力作用于体表，由于急剧牵拉或扭伤，造成皮肤和皮下组织撕裂。本文干预组使用美宝湿润烧伤膏，其主要功效是消炎、止痛、清热解毒、去腐生肌等。同时，美宝湿润烧伤膏能够对创面有一定的保护作用，为创面建设了一个湿润的环境，提供组织生长的营养物质，促进肉芽组织的生长速度。研究结果表明，干预组患者的治疗总有效率为95.5%，与参照组患者的72.7%相比存在显著优势（P<0.05）;且干预组的治愈患者的时间为（11.64±2.87）d，明显短于参照组患者的（16.78±3.15）d，分析对比两组患者的治疗效果。干预组患者的各项评分均优于参照组（P<0.05）。
综上所述，美宝湿润烧伤膏治疗老年人皮肤撕裂伤具有较为理想的效果，能够有效缩短患者的治疗时间，减轻患者的痛苦，并且提升患者的生存质量，对治疗效果有较好的促进作用，值得临床推广。
参考文献
美宝湿润烧伤膏治疗皮肤软组织擦伤28例的护理[J].中国误诊学杂志，2011，011（30）：7528-7528.
美寶湿润烧伤膏治疗放射性皮肤损伤的临床疗效观察[J].中国保健营养，2012，022（12）：1005-1006.
袁秀群 . 孟晓红 .杨艳.皮肤撕裂伤的危险因素分析及预防管理[J].中国护理管理，2019 ， 19 （01） ：113-116.