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甲状腺功能指标正常,什么时候停药,请遵医嘱

时间:2023-06-11 12:00:04 来源:网友投稿

文·苏芬丽(广州中医药大学第一附属医院药学部副主任药师、内分泌专业临床药师)

一些甲亢患者在看到甲状腺功能指标正常后,以为甲亢治好了,于是就自行停药了。但甲亢停药并没有这么简单。

临床上引起甲亢最常见的病因是Graves病,占85%左右。Graves病又称毒性弥漫性甲状腺肿,是一种自身免疫性疾病。在治疗Graves病上,国内外指南均推荐使用抗甲状腺药物(ATD),常规疗程为12~18个月。满足该疗程且促甲状腺激素(TSH)和促甲状腺素受体抗体(TRAb)均正常则可考虑停药。因此在停药前应检测TRAb。TRAb水平正常表明甲亢缓解(停药1年后甲状腺功能持续正常)的可能性很大。

由于ATD 并非甲亢根治性的治疗手段,40%~60%的Graves病患者正常停药后仍可能复发,因此患者在停药以后仍要定期复查甲状腺功能。复发多出现在停药后3~6个月内,因此建议停药6个月内每1~3个月复查一次,6个月后可延长监测间隔时间。如果甲亢缓解,应至少每年监测一次甲状腺功能,以防甲亢复发;
停药后出现甲亢症状,应及时就诊。

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