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基层医疗机构标准化建设台账范文(通用4篇)

时间:2022-05-17 11:00:04 来源:网友投稿

标准化是指在经济、技术、科学和管理等社会实践中,对重复性的事物和概念,通过制订、发布和实施标准达到统一,以获得最佳秩序和社会效益。公司标准化是以获得公司的最佳生产经营秩序和经济效益为目标,对公司生产经营活动范围内的重复性事物和概念,以制定和实, 以下是为大家整理的关于基层医疗机构标准化建设台账4篇 , 供大家参考选择。

基层医疗机构标准化建设台账4篇

第一篇: 基层医疗机构标准化建设台账

内蒙古自治区卫生应急规范化医疗机构考核标准(100分)

项目

具体内容与要求

评估办法

评分标准

得分

应急管理
(7分)

组织机构

(7分)

成立卫生应急领导小组,下设卫生应急领导小组办公室、医院感染防控管理部门、新闻宣传部门、后勤保障部门、卫生应急专家组、医学救援队等工作组,明确人员构成和主要职责。设置应急办或指派本单位院办、医务处(科)等职能部门承担本机构卫生应急领导小组办公室工作职责。

现场查阅编办文件、机构设置及职责分工,工作记录等文件。

以单位文件形式正式发布,各工作组全部建立得3分;指派专门科室负责得1分;办公条件符合工作需求得1分;具体工作人员明确工作职责得2分。

 

应急准备
(50分)

应急管理制度
(8分)

制定应急预案管理制度、应急职守制度、队伍管理制度、培训演练制度、物资管理制度、奖励制度、惩处制度等各项应急工作制度。

查阅资料

以单位文件形式正式发布得6分,少一项制度扣 1分,扣完为止。非正式文件不得分。及时对各项制度进行修订完善得2分。

 

应急预案
(8分)

结合本单位实际,制定自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件等卫生应急预案;及时更新增补各类预案;及时修订预案,至少每1-2年修订1次。

查阅资料

四种突发事件预案种类齐全得5分,少任何一项不得分;定期对预案进行培训演练得2分;每1-2年修订1次得1分。未制定任何类别卫生应急预案一票否决。

 

应急队伍
(8分)

成立紧急医学救援队,队员结构合理(管理+专业+技术保障+替补)

查阅资料,查看专业处置队伍名单

以单位文件形式正式发布得2分;制定队伍组建原则、管理原则,应达到突发事件医学救援所需技能得2分;队伍结构合理,素质过硬得1分;制定应急队伍管理原则,职责分工明确,明确队员权利义务、奖惩措施得2分;给予抚恤保障得1分。未组建任何类别卫生应急队伍一票否决。

 

应急物资储备
(10分)

建立完善应急装备物资储备和运行机制;卫生应急装备物资种类齐全,符合《卫生应急队伍装备参考目录(试行)》(卫办应急发[2008]20号);按政策采购管理物资,各类标识统一;根据辖区内实际需求,确定储备形式的比例;协助制定辖区卫生应急装备物资管理计划和方案。

查阅资料,现场查看

有物资储备和运行机制得2分;有应急物资储备库房,库房管理做到“三定”(定分管领导、定管理科室、定使用保管人)、“六防”(防火、防潮、防盗、防冻、防霉烂变质、防鼠咬虫蛀)得3分;库房管理规范,建立出入库管理登记本,账物相符率达95%以上得2分;装备物资定期更新和轮储得1分;严格按规程操作各种装备,定期进行操作培训和物资管理安全知识培训得2分。达不到装备目标70%的不得分。

 

培训
(8分)

制定卫生应急培训计划,分专业、分层次,系统性开展培训工作,培训有考核;集中培训与岗位培训相结合,现场技能培训与专业理论培训相结合;建立外训机制;积极参加卫生计生行政部门组织的各类培训。

查阅资料、图片影像资料

分层次、分专业培训,培训有正式文件得2分;有年度培训计划得1分;培训采取理论结合实践操作,有图片影像资料得2分;培训结果进行绩效考评得1分;按要求参加卫生计生行政部门组织的培训工作得2分,组织不利扣5分。

 

演练
(8分)

每年至少组织或参与1次卫生应急综合演练

查阅资料、图片影像资料

年内组织或参与1次演练得4分;演练有计划得1分;有实施方案得1分;有图片影像资料得1分;有评估报告和有改进计划得1分。未组织和参与演练的不得分。

 

信息报告
(10分)

报告范围
(2分)

医疗机构和院前急救机构参与处置的各类突发事件紧急医学救援工作的信息。

查阅资料

初次报告、进程报告、结案报告(事件处置结束后3日内)资料齐全,符合报告书写要求得10分。不报告或延误报告不得分。

 

报告程序及时效
(4分)

涉及10人以上人员伤亡的事件,医疗机构和院前急救机构接到报告或在收治伤员初步确认后,立即以电话、传真形式上报属地卫生计生行政主管部门。

报告内容
(4分)

包括事件名称、类别、发生时间、地点、涉及地域范围、伤亡人数、受伤类型、严重程度、已采取措施、事件发展趋势、下一步工作计划等。

应急响应
(23分)

应急响应管理
(5分)

(1)建立应急响应组织管理架构指挥协调机制(2)建立应急响应工作制度(3)在启动应急响应的同时,以文件的形式确定应急响应组织管理架构并运行。

查阅资料

组织管理架构包括:应急指挥、应急管理、专业技术、现场队伍4部分,全部建立得2分;工作制度包括:建立应急响应启动与终止、现场队伍工作管理、评估、信息通报、例会、应急保障、每日碰头会议等制度,各类制度齐全得3分。每少一项扣0.5分,扣完为止。

 

现场工作
(6分)

规范开展现场工作启动、现场工作准备、现场工作实施和现场工作结束等工作程序。

抽查两年内发生的一起突发事件应急处置、紧急医学救援或桌面推演工作信息

立即向上级卫生计生主管部门报告,启动应急响应得2分;确定工作方案得1分;分类准确、功能分区设定合理、转送伤员符合要求、开展心理救援工作得2分;总结工作进展,提出后期工作建议得1分。

 

集中收治
(5分)

遵循“集中收治、集中管理”的原则,规范开展集中收治的启动和准备、集中收治的展开、集中收治结束等流程开展救治工作。

严格按伤员救治工作流程图进行救治得2分;服从卫生计生主管部门的统一指挥高度、加强组织领导、编制可行预案、畅通应急指挥系统、做好应急医疗物资的保障工作得3分。

 

响应终止
(2分)

经本级人民政府或同级突发事件应急指挥机构或同级卫生计生行政主管部门批准,医疗卫生应急领导小组可宣布医疗卫生应急响应终止。

医疗卫生应急响应终止的信息报告上级卫生计生行政主管部门得2分。

 

总结评估
(5分)

按事件进程进行初步评估、进程评估、终结评估;对事件处置及时性、处置措施有效性、针对性和科学性以及负面效应进行评估;对应急预案和应急物资储备进行评估;提出评估意见和改进措施建议。看评估报告。

评估报告内容完整得3分;以单位文件形式正式发布得2分。

 

指挥协调
(10分)

指挥决策系统
(10分)

完善应急指挥信息系统机构、专家、队伍、装备、应急预案、应急培训及演练基础信息录入工作。

登录卫生应急指挥信息系统现场查阅

一项不完善扣2分,扣完为止。

 

备注:1、90分以上优秀;80分以上合格;80分以下不合格。2、一票否决视为不合格。3、本标准适用于二级及以上综合医疗机构。

第二篇: 基层医疗机构标准化建设台账

加强基层医疗卫生机构标准化发热门诊建设的探讨

段振东

【期刊名称】《中国保健营养》

【年(卷),期】2016(026)005

【摘要】发热门诊成为传染病防控的第一道防线,将传播风险控制在最小范围.现阶段,基层医疗卫生机构发热门诊建设和运行存在诸多问题.如何加强基层医疗卫生机构标准化发热门诊建设,解决发热门诊遇到的各类发展难题.本文结合山东省基层医疗卫生机构中医药特色诊疗区(中医馆)的建设经验,探讨加强基层医疗卫生机构标准化发热门诊建设工作的对策.

【总页数】1页(35)

【关键词】基层医疗卫生机构;标准化;发热门诊;建设

【作者】段振东

【作者单位】山东省临沭县结核病防治所 276700

【正文语种】中文

【中图分类】

【相关文献】

1.海南:将基层医疗卫生机构标准化建设纳入2019为民办实事事项 [J],

2.基层医疗卫生机构财务会计标准化建设的探讨 [J],

3.基层医疗卫生机构实施基本药物制度的个案探讨——以丽水市莲都区基层医疗卫生机构为例 [J], 朱晗妹

4.基层医疗卫生机构标准化建设中的问题与对策研究 [J], 黎晓奇; 张新庆; 高文慧; 秦太铮; 李红英

5.贫困地区基层医疗卫生机构标准化建设的研究 [J], 彭维

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第三篇: 基层医疗机构标准化建设台账

医疗机构中药煎药室建设标准

一、设施与设备

1、中药煎药室(以下称煎药室)应远离各种污染源和实验动物房。周围的地面、路面、植被等不应对煎药过程造成污染。

2、中药煎药室的房屋和面积应根据医疗单位规模和煎药量合理配置。应设有储藏(药)室、准备室(区)、煎煮室、清洗室(区)、更衣室,工作区和生活区分开。

3、煎药室应宽敞、明亮,地面、墙面、屋顶应平整、洁净、无污染、易清洁,应有防止污染、昆虫和其它动物进入的有效措施。室内应有有效的通风、除尘、防积水以及消防设施。

4、煎药室内各种管道、灯具、风口以及其它公用设施在设计和安装时应避免出现不易清洁的部位。

5、煎药室必须配备完善的煎药设备,具有储药设施、冷藏设施。

6、煎药工作台面应平整、清洁。

7、煎煮室应备有量杯(筒)、过滤器、计时器、贮药容器、药瓶架等。

8、煎药容器以陶瓷、搪瓷、不锈钢器皿为宜,禁用铁制器皿。

9、储药容器应密闭,做到防尘、防霉、防污染。用后应及时清洗,用前应严格消毒。

二、人员

1、煎药室应由具备一定理论水平和实际操作经验的中药师具体负责煎药室的业务指导、质量把关及管理工作。

2、煎药工作人员必须经过中药专业知识和技能培训,经考试、考核合格,取得上岗资格,方可从事中药煎药工作。

3、煎药人员应有健康档案,每年至少体检一次。传染病、皮肤病患者和体表有伤口者不得从事煎药工作。

4、煎药人员必须注意个人卫生。在煎药前要进行手的清洁、消毒工作,并穿戴专用的工作衣帽。工作服要定期清洗、整理。

二、三级医疗机构中药煎药室基本配置要求

床位数

(床)

配置要求

≤100床

100~300床

300~500床

500~800床

>800床

人员(人)

2

3~5

5~8

8~11

>12

煎药机(台)

4

4~13

13~21

21~34

>35

包装机(台)

2

2~5

4~7

7~12

>12

场地使用面积(m2)

>40

40~85

85~125

125~190

>190

关于配置要求的起草说明:

1.煎药机数量的计算方式

病房:床位数÷5÷8

其中数字5为每个病人以五天一周期处方;

数字8为一台煎药机一天的煎药方数。

门诊:床位数×3×0.75×0.6×0.1÷8

其中数字3为中医药管理局规定的人员配置要求中的床位数和门诊量的比例;

数字0.75 为中医药管理局要求的门诊中医治疗率;

数字0.6 为中医治疗的饮片处方比例;

数字0.1 为门诊饮片处方代煎者比例;

数字8为一台煎药机一天的煎药方数。

2.包装机数量与煎药机的配置比例为1:3。

3.场地以40 m2为基数,每增加一台煎药机则增加5 m2。

4.人员以2人为基数,每增加四台煎药机增加1人。

第四篇: 基层医疗机构标准化建设台账

医疗机构标准预防

一、基本原则

1.认定所有血液、体液、分泌物、排泄物(不含汗水)、破损的皮肤和黏膜都可能带有可被传播的感染原。

2.适用于所有医疗机构内的所有患者,不论是疑有或确认有感染的患者。

3.目的在于预防感染原在医务人员和患者之间的传播。

4.包含如下二至九项所述的多项预防感染措施。

二、手卫生

尽量避免接触患者周围的物品表面,并遵循《医务人员手卫生基本原则》。

三、个人防护装备

1.使用原则:

(1)预期可能接触到血液或体液时,需穿戴个人防护装备。

(2)离开患者的房间或区域前脱卸并丢弃个人防护装备。

(3)脱卸或丢弃个人防护装备过程中应避免污染自身与周围物品表面。

2.个人防护装备的使用应遵循《手套使用标准操作规程》、《隔离衣使用标准操作规程》、《面部防护用品使用标准操作规程》、《个人防护装备(PPE)穿脱标准操作规程》。

四、呼吸卫生(咳嗽)礼仪

此策略主要针对呼吸道传染性疾病未确诊的患者及其陪同亲友,以及所有进入医疗机构伴有呼吸道感染综合征的人员。目的在于指导医疗机构尽早采取感染控制措施预防呼吸道传染性疾病的传播。具体内容参见《呼吸卫生(咳嗽)礼仪策略》。

五、患者安置

1.安置患者时应考量是否可能造成感染原传播。在可行的情况下,将有引发传染他人风险的患者(如非自制性的分泌物、排泄物或伤口引流;被怀疑有呼吸道或肠道感染的婴儿),安置于单人病房。

2.安置患者时应掌握如下信息,以便确定患者安置方案。

(1)患者已知或被怀疑感染的病原体。

(2)影响感染传播的危险因素。

(3)拟安置感染患者的病房或区域,可能造成其他患者发生医院感染的危险因素。

(4)是否有单人病房可用。

(5)患者是否可与其他患者共用病房,如相同感染的患者可共用病房。

六、仪器(设施)和环境

仪器(设施)和环境可能被具感染性的体液所污染,应有效管理以预防这些仪器(设施)和环境成为感染原传播的媒介。具体措施参见《感染性体液污染的仪器(设施)及环境处置原则》。

七、织物

患者使用过的织物可能被具感染性的体液所污染,应以最小抖动的方式处理使用过的被服及布单织品,以避免污染空气、环境表面和人。具体要求参见《织物清洗与消毒标准操作规程》。

八、安全注射

在使用注射针、代替注射针的套管和静脉输液系统时,应遵循安全注射标准的原则。

九、呼吸防护

导管插管和脊椎或硬膜下隙注射时,如脊髓x线摄影、腰椎穿刺、脊柱或硬脑膜麻醉,应戴外科口罩。

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