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居民健康档案全年计划【5篇】

时间:2022-05-07 14:40:03 来源:网友投稿

居民是指:在本国长期从事生产和消费的人或法人,符合上述情况他国的公民也可能属于本国居民。这时,居民可分为自然人居民和法人居民。自然人居民是指那些在本国居住时间长达一年以上的个人,但官方外交使节、驻外军事人员等一律是所在国的非居民;法人居民是指, 以下是为大家整理的关于居民健康档案全年计划5篇 , 供大家参考选择。

居民健康档案全年计划5篇

第1篇: 居民健康档案全年计划

校管部[2011]28号


个人基本信息表

姓名: 编号□□-□□□□□

(身份证后7位数字)

填表说明

1.本表用于居民首次建立健康档案时填写。如果居民的个人信息有所变动,可在原条目处修改,并注明修改时间。

编号:采用16位编码制,以国家统一的行政区划编码(6位)为基础,以乡镇(街道)为范围(3位),村(居)委会(2位),居民个人编码(5位),编制居民健康档案唯一编码。(详见填表基本要求)

2.性别:按照国标分为未知的性别、男、女及未说明的性别。

3.出生日期:根据居民身份证的出生日期,按照年(4位)、月(2位)、日(2位)顺序填写,如19490101。

4.工作单位:应填写目前所在工作单位的全称。离退休者填写最后工作单位的全称;下岗待业或无工作经历者须具体注明。

5.联系人姓名:填写与建档对象关系紧密的亲友姓名。

6.民族:少数民族应填写全称,如彝族、回族等。

7.血型:在前一个“□”内填写与ABO血型对应编号的数字;在后一个“□”内填写是否为“RH阴性”对应编号的数字。

8.文化程度:指截至建档时间,本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。

9.药物过敏史:表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏,如有其他药物过敏,请在其他栏中写明名称,可以多选。

10.既往史:包括疾病史、手术史、外伤史和输血史。

(1)疾病 填写现在和过去曾经患过的某种疾病,包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病,并写明确诊时间和确诊医院,如有恶性肿瘤,请写明具体的部位或疾病名称。对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据,有病史卡的以卡上的疾病名称为准,没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。可以多选。

(2)手术 填写曾经接受过的手术治疗。如有,应填写具体手术名称和手术时间。

(3)外伤 填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历。如有,应填写具体外伤名称和发生时间。

(4)输血 填写曾经接受过的输血。如有,应填写具体输血原因和发生时间、地点。

11.家族史:指直系亲属(父亲、母亲、兄弟姐妹、子女)中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。有则选择具体疾病名称对应编号的数字,没有列出的请在 “ ”上写明。可以多选。

第2篇: 居民健康档案全年计划

2020居民健康档案工作计划

20**居民健康档案工作计划(一)  以人人享有基本医疗卫生服务为目标,以人的健康为中心,提高城乡居民对公共卫生服务的可及性,改善城乡居民健康状况,缩小城乡差异,促进社会和谐。按照《国家基本公共卫生服务项目》结合本中心实际,制定以下工作计划:

  一、工作目标

  通过实施城乡居民健康档案管理服务项目的实施,逐步建立统一、标准化得居民健康档案,利用健康档案,规范、科学的记录城乡居民的健康状况,加快信息化建设,实行动态管理,到20**年底,以疾病防治、健康保护、健康促进等为重点的健康管理体系在城乡居民中基本建立。

  (一)健康档案建档率80%;

  (二)健康档案合格率80%;

  (三)健康档案使用率80%。

  二、服务对象

  辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0~3岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。

  三、服务内容

  (一)居民健康档案的内容

  居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。

  1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。

  2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康及其疾病用药情况、健康评价等。

  3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务 项目要求的0~3岁月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。

  4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。

  (二)居民健康档案的建立

  1.辖区居民到社区中心、社区服务站接受服务时,由医务人员负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。

  2.通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,由社区中心、社区服务站组织医务人员为居民建立健康档案,并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。

  3.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单,装入居民健康档案袋统一存放。农村地区以家庭为单位集中存放保管。并录入计算机,建立电子化健康档案。

  四、加强领导,落实责任

  (一)加强组织领导,明确职责任务

  为保证项目顺利实施,成立城乡居民健康档案管理服务项目工作小组,负责项目的领导、组织、协调、监督工作。做好项目宣传、调查摸底、信息采集、基本信息录入及档案管理和更新工作。

  (二)严格规范管理

  按照《国家基本公共卫生服务项目》做好以下几个方面的工作:

  1、提高认识。各社区卫生服务站要将这项工作纳入重要议事日程,加强领导,落实责任,明确任务和指标,合理安排进度,认真组织实施。

  2、提高服务能力。结合辖区实际情况,健全管理制度和工作流程,严格操作,规范服务,保证信息采集的真实性和准确性,确保录入质量。

  3、要加强项目宣传。中心及社区服务站要做好宣传活动,层层宣传动员,让广大居民了解建立健康档案的内容和好处,动员广大群众积极踊跃参加。

  4、建立健全绩效考核制度,完善考核考评体系和方法,保证任务落实和群众受益。同时,加强对项目执行情况的监督管理,严厉查处弄虚作假行为,让广大居民得到更多的实惠。

第3篇: 居民健康档案全年计划

2017居民健康档案工作计划

  在开展社区卫生服务的过程中,居民健康档案管理意义深远,要建立科学管理的方式。下面是美文网小编整理的2017居民健康档案工作计划,欢迎大家阅读!

  【2017居民健康档案工作计划1】

  健康档案是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录,是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录。居民健康档案是居民享有均等化公共卫生服务的重要体现,是医疗卫生机构为居民提供高质量医疗卫生服务的有效工具,是各级政府及卫生行政部门制定卫生政策的参考依据。根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2017〕6号)和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2017-2020年)的通知》(国发〔2017〕12号)精神,现就建立城乡居民健康档案并实施规范化管理提出如下意见。

  一、指导思想、工作目标和基本原则

  (一)指导思想。以科学发展观为指导,按照深化医药卫生体制改革总体要求,将建立、使用和管理居民健康档案作为建立健全基本医疗卫生制度的重要举措,创新基层医疗卫生机构服务模式,完善服务功能,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。

  (二)工作目标。到2017年底,按照国家统一建立居民健康档案的要求,农村居民健康档案试点建档率达到5%,城市地区居民健康档案建档率达到30%;到2020年,农村达到30%,城市达到50%。到2020年,初步建立起覆盖城乡居民的,符合基层实际的,统一、科学、规范的健康档案建立、使用和管理制度。以健康档案为载体,更好地为城乡居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。

  (三)基本原则。

  ——政策引导、居民自愿。加强政策宣传,积极引导城乡居民自愿参与建立健康档案工作。

  ——突出重点、循序渐进。优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0-3岁儿童等建立健康档案,逐步扩展到全人群。

  ——规范建档、有效使用。规范健康档案的建立、使用和管理,保证信息的连续性、完整性和有效使用。

  ——资源整合、信息共享。以基层医疗卫生机构为基础,充分利用辖区相关资源,共建、共享居民健康档案信息,逐步实现电子信息化。

  二、积极稳妥推进建立城乡居民健康档案工作

  (一)逐步建立健康档案。建立城乡居民健康档案工作应当在县(市、区)卫生行政部门的统一领导下由社区卫生服务中心、社区卫生服务站和乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构具体负责。通过开展国家基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检、医务人员入户服务等多种方式为居民建立健康档案,并根据服务提供情况做相应记录。健康档案信息应当齐全完整、真实准确。其他医疗卫生机构应当配合做好健康档案的补充和完善工作。居民健康档案内容主要由个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理及其他卫生服务记录组成。具体内容和方法执行《国家基本公共卫生服务规范(2017年版)》有关要求。

  (二)有效使用健康档案。健康档案应当统一存放于城乡基层医疗卫生机构。根据有关法律法规的规定,城乡基层医疗卫生机构提供医疗卫生服务时,应当调取并查阅居民健康档案,及时记录、补充和完善健康档案。要做好健康档案的数据和相关资料的汇总、整理和分析等信息统计工作,了解和掌握辖区内居民的健康动态变化情况,并采取相应的适宜技术和措施,对发现的卫生问题有针对性地开展健康教育、预防、保健、医疗和康复等服务。以居民健康档案为平台,促进基层医疗卫生机构转变服务模式,实现对城乡居民的健康管理。

  (三)规范管理健康档案。城乡基层医疗卫生人员在为居民建立及使用健康档案时,要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定。基层医疗卫生机构应当建立居民健康档案的调取、查阅、记录、存放等制度,明确居民健康档案管理相关责任人,保证居民健康档案的方便使用和保管保存。各县级卫生行政部门要落实好建立健康档案的机构、人员、经费和设施等保障措施并加强对建立健康档案工作的监督管理。

  居民健康档案一经建立,要为居民终身保存。要遵守档案安全制度,不得造成健康档案的损毁、丢失,不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必须出示或出于保护居民健康目的,居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构,更不能用于商业目的。

  城乡基层医疗卫生机构因故发生变更时,应当将所建立的居民健康档案完整移交给县级卫生行政部门或承接延续其职能的机构管理。

  (四)逐步建立电子健康档案信息系统。各地要积极创造条件,根据卫生部《健康档案基本架构与数据标准(试行)》(卫办发〔2017〕46号)、《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南(试行)》和相关服务规范的要求,逐步推进建立标准化电子健康档案。鼓励以省或地级市为单位研究开发相关信息系统。电子健康档案信息系统要逐步与新型农村合作医疗、城镇职工和居民基本医疗保险信息系统以及传染病报告、免疫接种、妇幼保健和医院电子病例等信息系统互联互通,实现信息资源共享,建立起以居民健康档案为基础的区域卫生信息平台。

  三、保障措施

  (一)加强领导,落实责任。地方各级卫生行政部门要充分认识建立城乡居民健康档案工作的必要性和重要性,加强领导,把建立统一居民健康档案工作作为基本医疗卫生服务制度建设、实现基本公共卫生服务均等化的重要内容纳入议事日程。要明确各级卫生行政部门的职责分工,县级卫生行政部门是建立城乡居民健康档案工作的责任主体。要层层落实工作任务,结合本地实际制订工作目标、实施计划和方案,确保建立居民健康档案工作取得实效。

  (二)加强宣传,动员居民广泛参与。各地区要充分发挥广播、电视、报刊、网络等媒体的作用,积极宣传建立统一城乡居民健康档案的重要意义,提高居民健康意识。县级卫生行政部门和基层医疗卫生机构要加强与乡镇政府、街道办事处、村(居)委会等基层管理组织和辖区单位的协调与沟通,争取支持,引导居民自觉自愿参与建档工作。

  (三)完善经费保障措施。地方各级卫生行政部门要积极协调有关部门,按照有关要求,将建立健康档案工作纳入国家基本公共卫生服务项目并落实相关经费。健康档案的保管保存、日常运行维护、人员培训以及信息系统建设等费用应当纳入财政预算,保障相关经费投入。经费的拨付应当与健康档案建立的数量和质量等考核结果挂钩。

  (四)加强健康档案管理能力建设。地方各级卫生行政部门应当广泛开展针对基层医疗卫生人员和管理人员的培训,重点强化居民健康档案相关政策、知识和技能等,使其充分了解工作要求和工作内容,掌握健康档案建立、使用和管理的基本技术和方法。采取多种方式提高相关人员收集、管理和应用信息的能力。

  (五)加强监督检查。地方各级卫生行政部门要把建立、使用和管理城乡居民健康档案工作作为卫生行政部门和基层医疗卫生机构绩效考核的重要内容。要会同有关部门,加强对建立居民健康档案工作的检查评估,及时向同级政府及上级卫生行政部门反映检查中发现的问题,调整相关政策措施。卫生部将不定期对城乡居民健康档案的建立、使用和管理等工作进行检查评估。

  【2017居民健康档案工作计划2】

  建立居民健康档案、加强老年人健康管理是国家基本公共卫生服务项目的两项主要内容,市卫生计生委高度重视将其纳入2017年度重点任务予以落实。为进一步做好建立居民健康档案和老年人健康管理工作,根据《关于做好2017年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》(国卫基层发〔2017〕67号)、《关于印发国家基本公共卫生服务项目绩效考核指导方案的通知》(国卫办基层发〔2017〕35号)、《关于做好2017年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》(冀卫基层函〔2017〕3号)等文件精神,以及近期省级基本公卫复核反馈存在问题,现提出以下要求:

  一、明确工作任务

  按照国家和河北省基本公共卫生服务项目要求,2017年以县(市、区)为单位,居民健康档案规范化电子建档率达到75%以上,使用率达到50%以上的任务目标;65岁以上老年人健康管理率达到65%以上、体检完整率达到70%以上的任务目标。

  二、落实工作内容

  进一步理清思路,突出重点,把握好健康档案管理和老年人管理工作的关键点,选准医防整合的结合点,狠抓工作落实。通过上门随访、健康体检、日常门诊等多途径,了解和掌握辖区内居民的健康动态变化情况,及时对现有的健康档案进行补充完善,并及时甄别逻辑错误、缺失信息和虚假信息,确保居民健康档案的真实性和完整性,提高电子健康档案合格率和使用率。对辖区户籍及流动65岁及以上老年人免费开展健康管理,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。要保证老年人必要的体格检查和辅助检查项目,特别是《关于做好2017年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》(冀卫基层函〔2017〕3号)文件新增的两项内容:提高老年人体质辨识服务覆盖率和老年人免费腹部黑白或彩色B超检查(3个脏器以上)任务的落实。

  三、优化服务流程

  以城市家庭医生团队和乡村医生签约服务为抓手,进一步转变服务模式,优化服务流程,划片分区,责任到人,由防治分离过渡到防治一体,由疾病管理过渡到健康管理,切实提高签约居民的社区卫生服务利用率,引导社区居民定点医疗、社区首诊、分级诊疗和双向转诊。

  四、加强宣传培训

  各县(市、区)要充分发挥广播、电视、报刊、网络等媒体的作用,积极宣传建立统一城乡居民健康档案和进行老年人健康管理的重要意义,提高居民健康意识。针对2017年各县(市、区)卫生计生部门机构改革逐步到位后出现人员变动情况,各县(市、区)卫生计生局(卫生局)要重点加强管理人员培训,提高项目管理能力。要加强对《国家基本公共卫生服务规范》(2011年版)等相关政策文件的培训力度,确保工作人员准确掌握居民健康档案管理和老年人健康管理相关知识和技能,明确相关要求,引导医务人员在提供诊疗过程中合理使用更新,建实用活健康档案。

  五、强化监督考核

  进一步强化各县(市、区)监督考核主体作用,省、市要对县区进行抽查考核。各县(市、区)卫生计生局(卫生局)要结合实际制定具体居民健康档案和老年人健康管理实施方案,对相关工作进行安排部署。各县(市、区)督导每年不少于4次,覆盖率达到100%。督导的主要内容包括:实施方案、组织管理、人员培训、经费到位和使用、建档数量和质量、档案合格与使用、体检数量和完整度、服务效果、满意程度等。各县(市、区)卫生计生局(卫生局)要规范绩效考核,加强考核结果应用,特别是部分指标的自查结果、上一年度考核中发现问题整改情况将作为突出重点。实行考核结果与资金拨付挂钩,与工作人员收入分配挂钩,充分发挥考核的引导和激励作用,调动工作积极性和主动性。

第4篇: 居民健康档案全年计划

基本公共卫生服务规范测试题

(城乡居民健康档案)

一、判断题(40题)

1.社区卫生服务机构为辖区内所有居民建立健康档案。( x)常住人口

2.健康体检表的主要用药情况中,西药填写商品名,中药填写药品名称或中药汤剂,用法用量按医生医嘱填写。( x)西药写化学名

3.居民健康档案进行编码,采用17位编码制,第三段3位数表示乡镇(街道)。( x)县6个,乡镇3个,村3个,个人5个

4.居民健康档案进行编码,采用17位编码制,最后5位数字表示居民个人序号,由建档机构根据建档顺序编制。( v )

规范中居民健康档案健康体检表中带有*号的项目,在为一般居民建立健康档案时作为免费项目来检查。( x )

不做免费项目

6.已建档居民到县级医疗机构就诊时,接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。( x )

7.有动态记录的档案是指1年内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案。( v )

8.动态使用记录中建档时健康体检是属于符合服务规范要求的相关服务记录之一。( x )建档体检不算动态记录

9.主要用药情况中:“不服药”是指医生未开具处方。( x)“不服药”即为医生开了处方,但患者未使用此药。

10.主要用药情况中:“不服药”是指医生开了处方,但患者未使用此药。( v )

11.社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室承担为个人建立规范化的居民电子健康档案。( v)

12.已建档居民到县级医疗机构就诊时,接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。( x)

13.已建档居民到社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室就诊时,接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。( v )

14.常住居民到社区卫生服务中心、乡镇卫生院、卫生服务站、村卫生室接受医疗服务时应询问了解健康建档或更新内容。( v )

15.社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室负责首次建立居民健康档案。( v )

16.健康档案的监督与管理由县以上专业机构负责。( x )

17.自愿与引导是居民健康档案建立原则。( v)

18.使用居民健康档案要保护服务对象个人隐私。( v)

19.居民建立居民健康档案同时为服务对象填写居民健康档案信息。( v )

20.居民身份证号是建档居民的身份识别号。( v)

21.应以县为单位编制居民健康档案唯一编码。(x )以村为唯一编码

22.居民健康档案管理使用中,各类检查报告单据和转、会诊的相关记录不需粘贴保存归档。(x )需要黏贴

23.健康档案管理要配备必需的档案保管设施设备,达到“八防”管理标准。( v )

24.中医药服务记录相关信息纳入健康档案管理。( v )

25.健康体检表中医体质识别相关内容由医务人员填写。( x )基层医疗卫生机构的中医医务人员或经过培训的其他医务人员填写

26.有动态记录的档案是指有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案。( x)有动态记录的档案是指1年内有符合各项服务规范要求的相关服务记录的健康档案。

27.居民健康档案具有医学效力和法律效力,需要保证资料的真实可靠。( v )

28.居民健康档案必须在服务中单独为1位居民建立,不可以批量建立。( x )

29.体育锻炼是指有意识地为强体健身而进行的活动。( v )

30.足背动脉搏动是糖尿病患者必检项目。( v )

31.居民健康档案数据和代码一律用阿拉伯数字填写。( v )

32.居民健康档案填写可用红色笔书写。( x )

33.居民健康档案涉及疾病名称应遵循国际疾病分类标准ICD-10。( v )

34.居民健康档案编码最后5位数表示居民个人序号。( v )

35.填写健康档案的其他表格时,必须填写居民健康档案编号,但只需填写后5位编码。( x)八位

36.居民(电子)健康档案内容齐全、完整就可认定为规范的居民(电子)健康档案。( x )

37.居民(电子)健康档案健康体检表填写空项、漏项或错项3项以内健康档案视为不合格。( x )

38.居民(电子)健康档案中涉及日期类项目按年月日顺序填写。( v )

39.城乡居民(电子)健康档案率计算以常住人口为基数。( v)

40.城乡居民(电子)健康档案建档率可以>100%。( x )

二、单选题(40题)

1.居民健康档案管理规范中各级卫生行政部门的服务要求是( b)。

A.首次建立居民健康档案 B. 健康档案的监督和管理

C.健康档案信息更新 D.健康档案保存

2.建立居民健康档案的主要原则是(d )。

A.自愿 B.人人必建 C.引导 D.自愿与引导相结合

3.以下重点人群居民健康档案表单内容需要年度更新的是:( b)

A.高血压患者随访记录表 B.健康体检表

C.孕产健康管理记录表 个月儿童健康管理记录表

4.下列说法中正确的是( c )。

A.健康档案建档率=建档人数/辖区内户籍居民数×100%

B.健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/档案总份数×100%

C.健康档案建档率=建档人数/辖区常住居民数×100%

D.健康档案使用率=抽查档案份数/档案总份数×100%

5.目前国家要求健康档案合格率和健康档案使用率分别是:( c )

A.≥70%和≥50% B.≥80%和≥70%

C.≥90%和≥50% D.≥70%和≥70%

6.目前国家要求规范化电子健康档案建档率达到:(c )

A.≥90% B.≥80% C.≥75% D.≥70%

7.居民健康档案封面应填写( d)位编码,在填写健康档案其他表格时,需填写( )位编码。

,前8 B.17,前6 C.18,后8 D.17,后8

8.有动态记录的档案是指下列哪个时间内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案( c )

个月 B.半年 年 年

9.下列哪项不是规范化的居民电子健康档案标准( d)

A.档案内容涵盖家庭基本信息、个人基本信息、健康体检、基本医疗服务、重点人群健康管理等卫生服务内容

B.档案内容齐全完整,真实准确,填写规范

C.重点人群健康管理动态记录连续、完整

D.电子健康档案与纸质档案信息一致

10.下列哪项不是居民健康档案的建立途径( d )

A.辖区居民到乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)接受服务时,由医务人员建立

B.开展疾病筛查、健康体检时,由乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)组织医务人员建立

C.开展入户调查工作时,由乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)组织医务人员建立

D.从乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)的医疗卫生服务记录中提取有效信息建立

11.在考核老年人和糖尿病病人健康档案合格率时,如果( a)项未填则一票否决为不合格档案。

A.血压和空腹血糖 B.体温和脉搏

C.血压和体质指数 D.足背动脉搏动和空腹血糖

12.负责健康档案的监督与管理部门或机构是( b )。

A.乡镇(社区)卫生院 B.各级卫生行政部门

C.各级专业机构 D.以上都是

13.健康档案的建立要遵循的原则( c )。

A.强制 B.指导 C.自愿与引导 D.以上都是

14.健康档案在使用中要注意保护服务对象( c )。

A.姓名与年龄 B.电话号码

C.个人隐私 D.以上都是

15.统一为居民健康档案进行编码采用( b)位制编码。

16.编制居民健康档案唯一编码以(a )为单位。

A.村(居)委会 B.街道 C.县(市、区) D.省(市)

17.居民健康档案中将( a )作为身份识别。

A.身份证号 B.社保证号 C.户口证号 D.其他证号

18.居民健康档案管理要具备必需的档案保管设备,按照防盗、防晒等( d )要求妥善保管健康档案。

防 防 防 防

19.为城区居民建立居民健康档案时可不填写( d )信息。

A.残疾情况 B.家族史 C.遗传病史 D.生活环境

20.居民健康档案填写疾病都应以( d )医院的诊断为依据。

A.乡镇(社区)医院 B.村卫生室

C.卫生服务站 D.一级以上医院

21.居民健康档案填写性别按照国标分为( d )。

A. 男 B.女 C.末说明的性别 D.以上都是

22.居民健康档案填写根据身份证的出生日期按照( c )顺序填写。

A. 年(4位)、月(1位)、日(2位) B.日/月/年

C. 年(4位)、月(2位)、日(2位) D. 以上都不是

23.下列哪项活动不能列入健康体检表的体育锻炼( d )

A.偶尔打篮球 B.每天跳广场舞

C.每天饭后散步 D.每天为上班骑自行车

24.居民健康档案填写体质指数计算标准( d )。

A.体重(kg)/ 身高(cm)

B.体重(kg)/ 身高的平方(cm2)

C.体重(kg)/ 身高(cm)×2

D.体重(kg)/ 身高的平方(㎡)

25. 居民健康档案老年人生活自理能力评估人群年龄( b )。

A.>60 B.≥60 C.>65 D.≥65

26.居民健康档案生活方式体育锻炼指( c )。

A.体力劳动 B.上班走路、骑车

C.强体健身 D.以上都是

27.居民健康档案糖尿病患者必填检查填写项目( d )。

A.血糖 B.血压 C.足背动脉搏动 D.以上都是

28.现场考核电子健康档案建档率,允许误差为( d )。

A.>5% B.≥5% C.<5% D.≤3%

29.现场考核抽查10份不失访电子健康档案,核查档案真实性,不真实档案数( d )份,现场考核不得分。

A.1 B.2 C.<3 D.≥3

30.考核居民电子健康档案建档率正确计算为( c )。

A.县(市、区)电子健康档案建档人数/县(市、区)内户籍居民数*100%

B.县(市、区)电子健康档案建档人数/县(市、区)内常住居民数*100%

C.县(市、区)校正的电子健康档案建档人数/县(市、区)内常住居民数*100%

D.县(市、区)校正的电子健康档案建档人数/县(市、区)内户籍居民数*100%

31.县(市、区)校正的电子健康档案建档人数指( d )。

A.县(市、区)自查考核电子健康档案人数*县(市、区)报送的电子健康档案建档率

B.县(市、区)自查考核电子健康档案人数*县(市、区)抽查的电子健康档案建档率

C.县(市、区)自查考核电子健康档案人数*(抽查两个机构的电子健康档案建档率)

D.县(市、区)自查考核电子健康档案人数*(抽查两个机构核实的电子健康档案建档人数/报送的电子健康档案建档人数)

32.核实的电子健康档案建档人数指( c )。

A.现场核实建档人数

B.现场核实真实档案数

C.现场核对数*抽查档案中真实档案比例

D.现场核对数*抽查档案比例

33.抽查的电子健康档案合格率指( b )。

A.抽查的电子健康档案中填写合格份数/抽查的档案总份数×100%

B.抽查的真实电子健康档案中填写合格份数/抽查的档案总份数×100%

C.抽查的真实电子健康档案中填写合格份数/抽查的真实档案总份数×100%

D.抽查的电子健康档案中填写合格份数/抽查的真实档案总份数×100%

34.抽查的健康档案使用率指( a )。

A.抽查的健康档案中有动态记录的档案份数/抽查的档案总份数×100%

B.抽查的健康档案中有动态记录的档案份数/抽查的有动态记录的档案总份数×100%

C.抽查的健康档案中有动态记录的档案份数/档案总份数×100%

D.抽查的健康档案中有动态记录的档案份数/有动态记录的档案总份数×100%

35.电子健康档案建档率地市自查考核结果小于现场考核结果的,复核情况得( a )。

A.满分 B.按比例扣分 C.不得分 D.加分

36.现场核查档案真实性( c )份失访电子健康档案计为1份不真实档案。

A.1 B.2 C.3 D.≥3

37.哪项不是居民健康档案动态记录种类( a )

A.建档健康体检记录 B.随访记录

C.健康教育记录 D.就诊医疗记录

38.居民健康档案的建档对象不包括( b )

A.辖区内常住居民 B.辖区长期外出的户籍居民

C.辖区内居住半年以上的非户籍居民

D.辖区内居住一年以上的非户籍居民

39.为建立居民健康档案时应给建档对象发放( a )。

A.健康档案信息卡(医疗保健卡)

B.责任医生联系卡

C.责任社区医疗机构就诊联系电话

D.不需要提供

40.入户服务或随访重点管理人群由( b )调取管理对象的健康档案。

A.服务随访对象

B.责任医务人员

C.社区医务人员

D.基层医疗机构

三、多选题(20题)

1. 居民健康档案的内容包括 ( abcd )。

A.基本信息 B.健康体检

C.重点人群健康管理记录 D.其他医疗卫生服务记录

2. 基层医疗卫生机构要为下列哪些人建立健康档案( cd )

A.户籍居民 B.户籍居民+流动居民

C.居住半年以上的户籍居民 D.居住半年以上的非户籍居民

3. 居民健康档案中健康体检包括( abcde ).

A.一般健康检查 B.生活方式 C.健康状况

D.疾病用药情况 E.健康评价

4. 居民健康档案管理规范中基层医疗卫生机构的服务要求是( acd )。

A.首次建立居民健康档案 B. 健康档案的监督和管理 -public health  administration

C.健康档案信息更新 D.健康档案保存

5. 城乡居民健康档案的基本要求( abcde )。

A.真实性 B.科学性 C.完整性 D.连续性 E.科学性

6. 1两白酒折合( abd )。白酒1两折合葡萄酒4两、黄酒半斤、啤酒1瓶、果酒4两

A.葡萄酒4两 B.黄酒半斤 C.果酒半斤 D.啤酒1瓶

7. 城乡居民健康档案的目的和意义是(abcde )。

A.提高自我保健能力 B.开展循证个体医疗服务

C.实现循证群体健康管理 D.提供科研教学资源

E.满足健康决策分析

8. 电子健康档案管理包括电子健康档案的( abd )。

A.建立 B.使用 C.修改 D.维护

9. 健康档案的合格率是质量指标,主要考核档案的( abc )。

A.真实性 B.完整性 C.规范性 D.动态性

10. 健康档案的真实性认定:下例一项与记录不符就可以认定是不真实的健康档案。( a bcd)

A.是否进行查体 B.疾病用药情况

C.生活方式(吸烟饮酒)D.现存主要健康问题

11.负责首次建立居民健康档案、更新信息、保存档案单位( bcd )。

A.综合性医院 B.社区卫生服务中心(站)

C.乡镇卫生院 D.村卫生室

12.统一为居民健康档案进行编码采用的原则是:( abc )。

A.国家统一行政区划为基础 B.以乡镇(街道)为范围

C.村(居)为单位 D.以上都不是

13.居民健康档案的保管有哪些具体要求( )。防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫

A. 防高温、防火 B. 防尘、防潮

C.防鼠、防虫 D. 防霉

14. 居民健康档案中健康体检表中医体质识别内容由基层医疗机构( ad )填写。

A. 中医医务人员 B. 临床内科医务人员

C.责任医生 D. 经过培训的其他医务人员

15.电子健康档案信息系统应与( bc )相衔接,逐步实现各医疗卫生机构间数据互联互通,实现居民跨机构、跨地域就医行为的信息共享。

A. 国家互联网 B. 城镇医疗保险系统等

C.新农合 D. 人寿保险系统

16.电子健康档案建档率( ac )情况下复核得满分。

A.允许误差≤3%

B. 允许误差≥5%

C.地市自查结果<现场考核结果

D. 地市自查结果>现场考核结果

17. 现场考核随机抽查居民健康档案使用( ac)表核查。

A. 居民健康档案核查表 B. 建档原始档案

C.纪录表 D. 空白居民健康档案

18.居民健康档案真实性,通过( bd)核查。

A. 查阅电子健康档案 B. 电话询问

C.核对原始健康档案 D. 入户调查

19.核查居民健康档案规范性,是通过以下哪种方式进行考核的( ac )

A. 查阅抽查到电子健康档案记录

B. 电话询问

C.核查填写是否符合规范要求

D. 入户调查

20. 核查居民健康档案动态使用,通过随机抽查的人群是( ab )。十份一般人群,五份老年 人群,五份慢病人群

A. 已建健康档案居民 B. 基卫服务重点人群

C.常住居民健康档案 D. 户籍居民健康档案



基本公共卫生服务规范测试题(健康档案管理部分)答案

一、判断题:

1-5: 错错错对错 6-10:错对错错对

11-15:对错对对对 16-20:错错对对对

21-25:错错对对错 26-30:错对错对对

31-35:对错对对错 36-40:错错对对错

二、单选题:

1-5: BDBCC 6-10:CDCDD

11-15:ABCCB 16-20:AADDD

21-25:DCDDB 26-30:CCDDC

31-35:DCBAA 36-40:CABAB

三、多选题:

第5篇: 居民健康档案全年计划



居民健康档案清理


一、重复档案

1、镇、街道辖区内的重复档案:各镇卫生院、社区卫生服务中心在
融达系统里根据相同姓名和身份证查重,对筛出的重复档案进行电话核实确认,然后对重复的档案进行合并或删除,保留更新正确档案信息。


2、县级重复档案:已导出上传至群共享,要求大家逐步清理合并,
大家要认真核实,根据实际情况归属到服务乡镇或街道,必须经过双方乡镇或街道确认,不能单方面删除或合并、转归,以免造成档案混乱和丢失。转归的档案必须在excel表上相应的人员后面清楚备注转归情况,以备查。


为避免更多的重复建档,也希望医务人员在建档时告知居民,做好相
关宣传,并询问以前是否在哪建立过居民健康档案,这样也有利于提高群众对居民健康档案的知晓率。


二、不合格档案

各镇卫生院、社区卫生服务中心在融达系统里筛选出档案质量未评分
的,这主要是没身份证号、没电话号码或缺项太多,对未评分的不合格档案进行核实确认,然后对信息进行更新、补填完整保存档案。这其中包含很多儿童档案,儿童档案慎重处理,建议最好跟儿保专干核实好。



三、无效死档案

这主要是流动镇里的档案,无人管理,还包括一部分以前建立的身份
证错误的档案,这两部分档案慢慢就会成为不更新的死档。


1、对于流动镇里的档案由建立的镇卫生院和社区核实转归完善,对
于多方面都无法核实的档案建议删除。


2、对于身份证号码错误的档案,由村医逐一查询核实更新。3、清除已经死亡的大龄人口档案,对报告死亡的人员档案要及时
进行转归。



推荐访问:居民 档案 计划